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过了预产期一周的孩子更聪明!

本文作者:母婴在线网 更新时间:2019-07-11 08:45:50

原标题:生产前儿童更聪明的一个星期后,!

编译/赵醴陵

晚期妊娠足月围产期并发症(孕期第41周),但后期长期孩子认知和长期的健康不明确。这些信息可能会影响决策的临床医生和家长妊娠时间。

发布于2016年JAMA儿科杂志在晚期早产儿和足月儿的文章中认知结果,儿童和青少年的健康状况进行了研究。

早期足月儿,孩子足月和晚期早产儿

大量证据表明,足月儿(39 + 0-40 + 6周)后,儿童和成人的健康和认知结果比早期足月儿好(37 + 0-38 + 6周)

在此基础上,妇产科的美国协会(ACOG)不建议1999年的引产在39周前,妊娠被定义ACOG“术语”工作组还于2013年提出的建议,的“术语”原六周(37周42周)被进一步分为早期术语(早期术语,37+ 0-38+6周),期限(1足月,39+ 0-40+6周),晚项(后期来看,41+ 0-41+6周)和过期妊娠(后项)。

面对儿童(特别是劳动力和呼吸系统并发症)较高足月风险在出生后40周,组委会工作组提出胎龄 - “U”的风险形曲线那最好的胎龄39-40周,41是先进长期Zhouding毅。

如何后期早产儿的长期结果?

目前,在出生后立即发生主要基于事件的观察新生儿护理标准,与胎龄 - 的“U”曲线“风险”的风险也大概没有考虑到儿童或成人的风险。

值得一提的是,有证据支持随着孕周(超过术语(足月)部分),更好的认知结果。在此期限内来不及看,胎儿都在不断的发展(例如,晚期项之间的平均增益106克重,晚期早产儿得分较高),因此后期早产儿更好的认知功能,尽管他们的高风险围产期。事实上,最近的证据表明,晚期妊娠足月时3,6,12个月的心理和精神运动发育的关系。

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此外,社会学家提出了一定的影响没有反映在平均效应,但仍可能反映在极端。换句话说,过期妊娠可能会显著增加孩子智力过人或认知障碍的可能性。因此,研究人员推测晚期早产儿可能有更糟的围产期结局,但也可能在随后的童年更好的认知结果。研究人员还研究了与生俱来的糟糕的情况儿童的平均后期的长期健康是否继续童年。

由美国佛罗里达州进行的研究

为了足月儿和后期长期孩子认知和身体健康状况,在上学的年龄比较,研究人员在佛罗里达州的出生证明1994--2002审查,并将它们与1998年 - 为了从统计的佛罗里达州局找到了1442590 37-41周的胎儿的胎龄的就有联系了2013佛罗里达州的公立学校记录他们的孩子(80%)的1153716就读于佛罗里达州的公立学校。

采用线性回归和逻辑回归模型研究评估胎龄和学龄期的认知和健康结果之间的关系而在2013年4月 - 在2016年1月进行数据分析。

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主要措施包括 8岁-15岁的佛罗里达全面评估测试数学和阅读成绩; 孩子是否被评为“优秀”,也就是说,智力发育和不平凡的业绩; 可怜的认知结果,该测试成绩达到或后50%不符合条件的/是在医院的/ home能力参加考试,或整形外科,语言/或感觉障碍和因接受特殊教育的学生。

晚期早产儿学习稍占优势

研究发现,在多年的1994年至2002年出生于美国佛罗里达州和人口统计信息胎儿1536482,的完整列表上787 105(51.2%)为男性,338 894(22.1%)的名字,孩子的母亲是黑人,999684(65.1%),当孩子出生时,已婚状态的母亲,平均年龄为27时生母。2岁时(SD 6.2)。

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与足月儿,小学和初中的晚期早产儿相比,平均测试分数高0.7%SD(95%CI,0.001-0。013; P = 0.02),可能性被评为“优秀”高2.8%(95%CI,0.4-5。2; P = 0.02),它被认为是低,差3认知结果的可能性。1%(95%CI,0.0-6。1; P = 0.05)。术语孩子的认知优势,在儿童的贫穷家庭条件下旬谁体现最明显。

高晚期早产儿2的健康状况不佳的可能性。1%(95%CI,-O。3-4。5; P = 0.08)。

摘要

换一种说法,晚期早产儿似乎对智力优势,上略逊一筹健康。这项研究考虑信息传递或延迟足月分娩医生和家长的长期发展提供了后期的孩子足月和足月儿。必须意识到的是,更多的研究结果对于简单,低风险妊娠。

资源

[1]凯瑟琳?。司朋。定义“期限” PregnancyRecommendations从定义“期限”妊娠工作组。JAMA。2013; 309(23):2445至2446年。

[2]大卫?。FIGLIO。长期认知和学龄儿童的HealthOutcomes谁是出生,期限VS足月。JAMAPediatrics在线发表于2016年6月6日。

编辑:彭丽英

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